Los cambios de Medicaid para inmigrantes entran en vigor este 1 de octubre en Estados Unidos y afectan el financiamiento federal de la cobertura para ciertas categorías migratorias.
Las restricciones también alcanzan a CHIP, el programa de seguro médico infantil. Su efecto sobre cada afiliado dependerá de su estatus actual, los demás requisitos de elegibilidad y el estado donde reside.
A quiénes afectan las nuevas restricciones
Entre los grupos que pueden perder el acceso a cobertura completa financiada por el gobierno federal figuran refugiados y asilados sin residencia permanente. También aparecen determinados beneficiarios de permisos humanitarios y sobrevivientes de violencia doméstica o trata con trámites migratorios pendientes.
Los residentes permanentes siguen entre las categorías admitidas, aunque deben cumplir los demás requisitos de Medicaid. En los casos aplicables, continúa vigente la espera de cinco años y sus excepciones.
También permanece admitida la categoría migratoria conocida como Cuban/Haitian entrant. Ser cubano o haitiano no basta por sí solo para pertenecer a ella: lo decisivo es la clasificación migratoria reconocida en el expediente.
Por eso conviene revisar si la oficina de beneficios tiene registrado el estatus actual. Una persona que obtuvo la residencia permanente después de ingresar como refugiada puede tener una situación distinta de la que figura en una inscripción anterior.
California mantendrá Medi-Cal completo hasta junio de 2027
En California, los adultos afectados por el cambio de financiamiento seguirán recibiendo Medi-Cal completo con fondos estatales hasta el 30 de junio de 2027, según el Departamento de Servicios de Atención Médica. El cambio federal no implica una cancelación inmediata de esa cobertura en el estado.
Desde el 1 de julio de 2027, el calendario estatal prevé limitar la atención de ese grupo a servicios de emergencia y relacionados con el embarazo. Las restricciones federales tampoco eliminan la cobertura de Medicaid para emergencias bajo las reglas del programa.
Los estados conservan, además, la opción de ofrecer cobertura a niños y embarazadas que residen legalmente en Estados Unidos. La situación debe comprobarse por separado para cada integrante del hogar: un cambio en los beneficios de un adulto no determina los de sus hijos.
¿Qué revisar si llega una notificación?
Quienes reciben Medi-Cal deben abrir las cartas de la oficina estatal o del condado, responder las solicitudes de documentos y renovar dentro del plazo indicado. En Los Ángeles, el Departamento de Servicios Sociales Públicos pide completar esos trámites para conservar la cobertura.
Antes de asumir que una carta anuncia el fin del seguro, conviene verificar a quién se refiere, qué información solicita y cuál es la fecha límite. Al consultar por una cita, un medicamento o un tratamiento, también es útil preguntar si seguirá cubierto y hasta cuándo.
Para algunos afiliados de Los Ángeles habrá otro cambio el 1 de enero de 2027: recibirán atención mediante el sistema de pago por servicio de Medi-Cal, en lugar de un plan de salud administrado. Esa modificación cambia la forma de obtener servicios, pero no significa por sí misma perder la cobertura.
